51.インプラントと虫歯―虫歯の進行と治療法
インプラント自体は虫歯にはなりませんが、残った他の歯を守りかみ合わせのバランスをとるためには虫歯の適切な治療と予防が大切です。それは結果的にインプラントを長持ちさせることにもなります。
歯は、虫歯菌(ミュースタン菌)の酸によって溶かされ、唾液によって修復されます。私たちの口の中では、毎日これが繰り返されています。溶かす力が修復力よりが強ければ虫歯が進行してしまいます。逆の場合には歯は健全に保たれます。虫歯の穴は内部に広がる傾向があるので、いったん虫歯の穴ができると修復力は期待できません。歯の溝に色が着き、歯の表面が白濁してしまうようなケースでは、歯のクリーニング、レーザー、シーラント、キシリトール、虫歯菌の除去等で歯を溶かす力を減らし、修復力を上げます。
エナメル質までの虫歯で、痛みはなく気付かない場合などは、治療は１～２回で終了します。この場合、虫歯を取って、プラスチックやセメントで詰めれば、光照射で固まるので1回で終わります。
大きい虫歯の場合は金属やセラミックを使って詰めるので、治療は型取りと装着の２回かかります。例えば、象牙質まで虫歯が進行すると冷たいものや甘いものがしみて、時々痛むようになります。歯科治療は１回目に虫歯を取って型を取り、２回目に技工士が作った人工の歯を装着します。
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